Cirugía proctológica ambulatoria / Ambulatory anorectal surgery

RESUMEN

Antecedentes La cirugía proctológica tradicionalmente ha sido asociada con gran dolor postoperatorio y una etapa de recuperación muy demandante de atención médica y familiar por lo cual han sido procedimientos poco aptos para manejo ambulatorio. La disponibilidad de técnicas quirúrgicas, el desarrollo tecnológico y nuevas drogas para el control del dolor han posibilitado el avance en el tratamiento de la patología anorrectal con modalidad ambulatoria. Objetivo: Evaluar la experiencia de la cirugía ambulatoria en patología anorrectal benigna no complicada. Lugar de aplicación Unidad de cirugía ambulatoria integrada a un Hospital General. Diseño: Trabajo prospectivo no comparativo. Población 266 de 277 pacientes operados electivamente por patología anorrectal benigna en un período de 60 meses. Método: Selección de pacientes según criterios del programa de cirugía ambulatoria. Se analizaron variables perioperatorias, porcentaje de substitución, porcentaje de ingreso precoz, porcentaje de ingreso tardío, morbimortalidad, aceptación del procedimiento. Resultados: Porcentaje de substitución de 88 por ciento (244/277). Tiempo de recuperación 3,5 hs. Porcentaje de ingreso precoz 8,2 por ciento. Porcentaje de ingreso tardío 2,8 por ciento. Morbilidad 6,7 por ciento. La aceptación fue buena en 60 por ciento y muy buena en 40 por ciento de los casos. Conclusiones: La cirugía ambulatoria en patología anorrectal benigna es un procedimiento confiable, seguro y con buena aceptación por el paciente