Efectos del tiempo de pinzado del cordón umbilical en los valores de hemoglobina y hematócrito en recién nacidos a término / The effects of time on cord camping on hemoglobin and hematocrite of-full-term neonates

RESUMEN

Introducción. Objetivo: describir en recién nacidos a término los cambios entre el nacimiento y las 24 horas de vida de los valores de hemoglobina (Hb), por efecto de las variables del tiempo de pinzado del cordón umbilical (tPCU) y vía de nacimiento (parto vaginal o cesárea).Material y métodos. En un estudio clínico controlado, se incluyeron a recién nacidos de término, estratificados en 4 grupos de acuerdo a la intervención de que fueron objeto grupo I, nacidos por operación cesárea y con tPCU inmediato; grupo II, nacidos por operación cesárea y con tPCU a los 20 segundos; grupo III, nacidos por vía vaginal y con tPCU inmediato; y grupo IV, nacidos por vía vaginal y con tPCU a los 20 segundos.Resultados. Se incluyeron 100 neonatos, obteniendo valores promedio de Hb de 15.8, 15.7, 16.6 y 16.4 g/dL al nacer y de 17.1, 17.2, 18.0 y 18.2 g/dL a las 24 horas, sin diferencia estadística intergrupal. A las 24 horas de vida, los nacidos por parto vaginal presentaron valores más elevados de Hb (17.3 vs 18.2, P<0.05). En todos los casos se observó aumento significativo (P<0.001) de los valores de Hb/hematócrito (Ht) entre el nacimiento y las 24 horas de vida (16.1 y 17.6 g/dL y 48 y 51 por ciento). Conclusión. No hay influencia de los tPCU evaluados sobre los valores de Hb/Ht. Se demuestra que los nacidos por cesárea reciben menor transfusión placentaria y poseen valores más bajos de Hb/Ht a las 24 horas de vida. A pesar que en todos los casos hay un aumento en las concentraciones de Hb/Ht hacia el primer día de vida.