Z-plastia en el manejo de los síndromes de compresión de los ligamentos del Carpo / Z-plastic compression syndrome treatment of the Carpus ligaments

RESUMEN

Presenta una nueva técnica quirúrgica para el manejo de los síndromes de los ligamentos del carpo, por medio de la cual se busca ampliar el área seccional del túnel carpiano y de los seis túneles del renáculo extensor, manejando el ligamento que se encuentra conformando el techo de cada uno de dichos túneles, por medio de dos incisiones de relajación, que permiten modificar la geometría del mismo. Presenta el desarrollo original de la técnica, realizada por los autores en estudios previos de composición, estructura, propiedades físicas y biomecánicas del primer túnel dorsal del carpo. Esto permitió tener un mejor conocimiento del tejido ligamentario y su comportamiento, permitiendo conservar la función de polea de cada uno de estos túneles, facilitándose la realización de procedimientos accesorios, como son la sección del tabique o séptum intertendinoso, en el caso del primer túnel dorsal, y la sinovectomía, cuando éstos son necesarios. De esta manera se logra un tratamiento más antómico y fisiológico para este tipo de patología. Se presenta además la experiencia con 73 pacientes intervenidos quirúrgicamente con la técnica descrita y los resultados de su seguimiento.