Análise comparativa entre as radiografias periapical e panorâmica na detecçäo de defeitos ósseos artificialmente produzidos em mandíbulas humanas secas / Comparative study between periapical and panoramic radiographs in the detection of artificially bone defects in dry human mandibles

RESUMO

Foi realizado um estudo comparativo entre as radiografias periapical e panorâmica para verificar qual das técnicas demonstraria com mais eficácia, lesöes artificialmente produzidas em mandíbulas secas. O estudo objetivou também determinar o grau de concordância entre examinadores, que näo foram informados sobre a metodologia do estudo. As mandíbulas foram seccionadas no sentido transversal na regiäo entre o primeiro e segundo molares. Na regiäo de periápices desses dentes, foram realizados seis defeitos ósseos, em uma seqüência de tamanho crescente, com o uso de brocas esféricas de baixa rotaçäo. A cada defeito realizado, fez-se uma radiografia de cada técnica. Um total de 20 áreas de molares de 15 mandíbulas foram submetidas a esse processo, perfazendo um total de 240 imagens, mais de 40 de controle. Quatro radiologistas interpretaram as radiografias em duas etapas e os resultados foram submetidos a uma análise de freqüência e a uma análise para a determinaçäo do grau de sensibilidade e especificidade de cada uma das técnicas radiográficas empregadas. Os resultados demonstraram näo haver diferenças estatisticamente significantes entre as duas técnicas radiográficas, a näo ser no defeito em que foi removido todo o osso medular da regiäo de periápice, no qual a radiografia panorâmica foi superior (p = 0,037). A especificidade para as duas técnicas radiográficas foi de 100 por cento. Na avaliaçäo de todas as radiografias de todos os defeitos, a sensibilidade para a periapical foi de 65 por cento e para a panorâmica de 71 por cento. O grau de concordância entre três examinadores desinformados sobre a metodologia foi de 40,0 por cento. Concluiu-se que a radiografia panorâmica apresentou um melhor desempenho que a radiografia periapical