Associação entre o polimorfismo gênico do receptor de vitamina D e osteopenia na artrite reumatóide / Association between vitamin D receptor gene polymorphism and osteopenia in rheumatoid arthritis

RESUMO

Objetivo - Investigar a existência de associação entre os alelos gênicos do receptor de vitamina D (RVD) e a densidade mineral óssea (DMO) em mulheres, brancas, pré-menopausa, com artrite reumatóide (AR), em uso de corticosteróide (CE) por mais de um ano. A seguir, correlacionar a DMO e genótipos do RVD com atividade e gravidade da doença e tempo de uso do CE. Casuística e método - Foram estudadas 50 mulheres com AR. O genótipo do RVD foi determinado através da amplificação pela reação da polimerase em cadeia, seguida de digestão do DNA isolado de leucócitos do sangue, utilizando-se a enzima de restrição Bsml. Resultados - Não houve associação entre os genótipos do RVD e a DMO, nem associação do genótipo BB e subgrupos da AR com osteopenia na coluna lombar ou colo do fêmur. As pacientes com AR e osteopenia no colo apresentavam maior índice radiológico de destruição articular (p = 0,01). A análise de correlação confirmou a influência do índice radiológico na DMO do colo e mostrou correlação negativa entre tempo de uso do CE e DMO na coluna lombar (p=0,03). Conclusões - Os resultados mostraram que o efeito adverso da doença e do CE na DMO, em mulheres com AR, independe do polimorfismo gênico do RVD. A doença mais destrutiva correlacionou-se positivamente com menor DMO no colo do fêmur, mas o tempo de uso do CE correlacionou-se negativamente com DMO na coluna lombar