Ceratite não específica da interface pós laser in situ ceratomileusis - lasik / Nonspecific diffuse intralamellar keratitis (nsdik) after laser in situ keratomileusis - lasik

RESUMO

Objetivos: Relatar a ocorrência de ceratite não específica da interface (CNEI) em pacientes submetidos a laser in situ ceratomileusis (LASIK) e descrever a evolução dessa entidade. Tipo de estudo Estudo prospectivo de série de casos. Participantes 11 pacientes (11 olhos) que desenvolveram CNEI pós LASIK. Local Trabalho realizado na Eye Clinic Day Hospital. Métodos: Lasik foi realizado em 03 olhos utilizando-se o VISX 20/20 B e em 08 olhos o Chiron Technolas PlanoScan 217-C. Os pacientes foram avaliados no 1º e 7º dias de pós-operatório (PO), e no 1º, 3º e 6º meses de PO. Variáveis Analisadas Acuidade visual com correção (AVCC) e acuidade visual sem correção (AVSC), refração subjetiva e videoceratoscopia computadorizada. Resultados: A CNEI foi diagnosticada entre o 1º e 5º dia de PO, sendo classificada segundo Hatsis em grau II (1 paciente) e III (10 pacientes). Na ocasião do diagnóstico foi aumentada a freqüência de aplicação do corticóide tópico. No 6º mês todos os pacientes apresentavam AVCC de 20/30 ou melhor (7 com AVCC de 20/20). Nove pacientes evoluíram com EE hipermetrópico e 2 pacientes EE miópico. As alterações da topografia corneana representadas por astigmatismo irregular e descentralização reduziram-se durante o seguimento dos pacientes. Conclusão: O diagnóstico precoce favorecido pelo exame biomicroscópico no 1º PO e a intensificação de corticoterapia tópica pode ter contribuído para atenuação de seqüelas relacionadas à CNEI.