Proptose como primeira manifestação de leucemia mielóide aguda: relato de caso / Proptosis as first clinical manifestation of acute myelogenous leukemia: a case report

RESUMO

Introdução: Os autores descrevem o caso de paciente portador de leucemia mielóide aguda, que apresentou como primeira manifestação da doença um tumor orbitário causando proptose, úlcera corneana de exposição e baixa da acuidade visual. Método: Trata-se de um estudo descritivo, não intervencionista, onde foi analisado um caso de proptose unilateral importante associado à baixa de acuidade visual, encaminhado ao Serviço de Oftalmologia do Hospital Regional de São José - Homero de Miranda Gomes. Relato de caso: Paciente de 12 anos apresentando proptose, diminuição da acuidade visual e úlcera corneal de exposição no OD. Ao hemograma o paciente apresentava 50.000 leucócitos com 70 por cento de blastos. Apresentava, ainda, à TC de órbita, massa expansiva orbitária à direita. Realizado diagnóstico de Leucemia Mielóide Aguda, foi iniciado tratamento quimioterápico, obtendo-se, ao final da indução, remissão hematológica e diminuição importante da proptose. Discussão: O sarcoma granulocítico orbitário pode ser a primeira manifestação das leucemias agudas. Por este motivo impõe-se um diagnóstico diferencial rápido e preciso, já que novas técnicas de quimioterapia e terapia intensiva têm melhorado muito o prognóstico da doença.