Toxoplasmose cerebral após transplante alogênico de medula óssea / Central nervous system toxoplasmosis after bone marrow transplantation

RESUMO

As cpmplicaçöes relacionadas ao sistema nervoso central nos pacientes submetidos a transplante autólogo ou alogênico de medula óssea apresentam uma incidência média de 2 a 8 por cento, que correlacionam com o grau de imunossupressäo, doença enxerto contra o hospedeiro e a doença de base. Por este motivo observa-se maior incidência dessas complicaçöes nos tranplantes alogênicos. Dentre as mais comumentes encontradas, destacam-se as de causas infecciosas, como encefalites secundárias, o toxoplasma, aspergilus, cândida, citomegalovírus e outros vírus. Excluindo-se as infecçöes, destacam-se as hemorragias e a encefalopatia metabólica. Apesar da incidência de 3 a 8 por cento, a mortalidade dos pacientes acometidos atinge 67 por cento dos casos. Por este motivo é que torna-se importante a avaliaçäo sorológica dos pacientes previamente ao transplante e a investigaçäo dos agentes etiológicos em pacientes imunocomprometidos, após o transplante de medula óssea.