Coartación de aorta torácica / Aortic coarctation

RESUMEN

En nuestro caso se describe paciente con clínica inespecífica de coartación de aorta torácica postductal, dada por disnea de moderados a leves esfuerzos hasta la ortopnea, hipotrofia de masas musculares en miembros inferiores con tórax atlético y la ausencia de tensión y pulsos arteriales en la mayoría de los sitios habituales, siendo sólo perceptible en el brazo izquierdo, en quien se plantea por clínica como diagnóstico diferencial arteriopatía obstructiva difusa, además de la existencia de clínica de miocardiopatía dilatada en fase congestiva. Se realizan estudios paraclínicos Eco Doppler vascular que reporta arteriopatía obstructiva difusa y ecocardiografía BD Miocardiopatía dilatada con FE comprometida, y coartación aórtica postductal. Se realizan igualmente ecocardiograma transesofágico y Eco Doppler a color que avalan el diagnóstico. Se planifica arteriografía que evidencia coartación aórtica postductal y se descarta arteriopatía difusa (Arteritis de Takayasu) además de un perfil inmunológico normal. Se planifica para coartoplastia transluminal percutánea con balón sin complicaciones. Se describe el caso clínico por la infrecuente de la patología y por su presentación clínica inusual al presentarse en el contexto de una miocardiopatía dilatada en fase congestiva