Resultados del tratamiento del adenocarcinoma de endometrio / Results of the treatment of adenocarcinoma of the endometrium

RESUMEN

Se presentan los antecedentes, datos clínicos y evolución de 177 pacientes a quienes se hizo el diagnóstico de adenocarcinoma de endometrio en uno o más estudios, en el Servicio de Anatomía Patológica, y que fueron registradas en el Departamento de Oncología del Servicio de Obstetricia y Ginecología del Hospital San Juan de Dios de Santiago, entre los años 1954 y 1978. El corte de seguimiento fue el 31-XII-1983. De acuerdo con las normas de la FIGO, se eliminaron los casos en etapa O y se clasificaron en las etapas I, 137 (77,4%); II, 14 (7,9%); III, 14 y IV, 13 (7,3%) casos. Considerando hallazgos operatorios, 40 (22,6%) presentaban extensión extrauterina del tumor; en 31 casos, en el ámbito local, y en 9, además, metástasis a distancia. 10 pacientes (5,7%) no recibieron tratamiento; 11, (6,2%), sólo radioterapia; 14 (7,9%), radiación seguida de cirugía; 36 (20,3%), cirugía seguida de radiación, y 106 (59,9%), sólo cirugía. La distribución de estos métodos terapéuticos en etapa I fue, respectivamente 1,5; 3,6; 8,8; 16,8; y 69,3%. No hubo mortalidad operatoria en las 156 pacientes que recibieron tratamiento quirúrgico; 3 (1,9%) fallecieron en el postoperatorio, por infecciones severas. El 15% de las pacientes tratadas tuvo complicaciones; ellas fueron más frecuentes (p < 0,01) en el grupo radiación-cirugía. Hubo recidiva en 41 (24,6%) de las 167 tratadas; en 20, ésta fue vaginal, más frecuente (p < 0,02) en el grupo rad