Psicoses com características afetivas e esquizofreniformes simultâneas / Psychoses with simultaneous affective and schizophreniform characteristics

RESUMO

São examinadas quatro hipóteses em relação às chamadas psicoses esquizoafetivas a) seriam um subtipo da esquizofrenia; b) seriam uma transição entre a esquizofrenia e as desordens do humor; c) constituíram uma entidade nosológica independente (a "3ª Psicose"); d) estariam mais relacionadas às desordens do humor. A maioria das pesquisas mais recentes dão suporte a esta última hipótese. Relatamðse dois casos clínicos. No primeiro, são mostradas as consequências de um diagnóstico errôneo de esquizofrenia dado a uma paciente que na verdade sofria de uma desordem do humor. No segundo, discuteðse o diagnóstico de uma doente cuja evolução caracterizouðse pela presença tanto de sintomas esquizofreniformes como de sintomas afetivos; ora associados, ora isolados. Concluiðse que a questão do diagnóstico em psiquiatria ainda não está resolvida e é sugerida a adoção de critérios diagnósticos para a esquizofrenia bastante restritivos, baseados não somente na sintomatologia