Síndrome de choque tóxico secundario a cirugía ginecológica / Toxico shock syndrome

RESUMEN

El síndrome de choque tóxico (TSS) es una infección sistémica severa, ocasionada por una cepa de S. aureus productora de enterotoxinas. Los criterios diagnósticos incluyen: fiebre, eritrodermia, hipotensión, descamación de la piel y evidencia de disfunción de tres o más órganos o sistemas. En el momento actual se describen dos tipos de TSS: el clásico, relacionado al periodo menstrual y la exotoxina TSST-1, y el secundario, debido a infecciones quirúrgicas, postparto, traumatismos o anticonceptivos de barrera (debido a enterotoxinas B o C).Se presenta el caso clínico de una mujer con infección de la herida quirúrgica de una laparotomía exploradora, quién desarrolló un cuadro clínico franco de TSS, cinco días después de la cirugía y en quien se aisló S. aureus por hemocultivo. El tratamiento consistió en la debridación de la HQx infectada, más antibioticoterapia con agentes contra S. aureus. La respuesta terapéutica fue adecuada, obteniéndose curación.