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Resultados imediatos da eletrocoagulaçäo com argônio no tratamento do esôfago de Barrett em pacientes com e sem displasia / Endoscopic argon plasma coagulation (Beamer) of Barrett`s esophagus in patients with and without dysplasia
Pereira-Lima, Júlio C; Tonelote, Eunice B; Busnello, Joäo Vicente; Blaya, Carolina; Lopes, César V.
  • Pereira-Lima, Júlio C; Fundaçäo Riograndense de Gastroenterologia. Porto Alegre. BR
  • Tonelote, Eunice B; Fundaçäo Riograndense de Gastroenterologia. Porto Alegre. BR
  • Busnello, Joäo Vicente; Fundaçäo Riograndense de Gastroenterologia. Porto Alegre. BR
  • Blaya, Carolina; Fundaçäo Riograndense de Gastroenterologia. Porto Alegre. BR
  • Lopes, César V; Fundaçäo Riograndense de Gastroenterologia. Porto Alegre. BR
GED gastroenterol. endosc. dig ; 19(2): 63-68, mar.-abr. 2000. ilus
Artigo em Português | LILACS | ID: lil-312483
RESUMO
Intoduçäo e

objetivo:

O esôfago de Barrett (EB) é uma lesäo comprovadamente pré-maligna. As cirurgias anti-refluxo ou o tratamento farmacológico nem o revertem para epitélio escamoso, nem diminuem o risco de câncer associado a esta lesäo metaplásica. Recentemente, alguns estudos têm demonstrado reversäo do EB com diferentes técnicas endoscópicas associadas à inibiçäo ácida. Neste estudo os autores pretendem verificar se a reversäo completa do EB é possível através da APC.

Métodos:

foram tratados 32 pacientes -20M/12F, média etária =55,2 (21-84)- com EB demonstrado histologicamente com extensäo média de 3,9cm (0,5-6). Quatorze casos apresentavam displasia de baixo grau. Toda a extensäo do EB era cauterizada em cada sessäo usando o APC com uma potencia de 65-70W. Todos os pacientes recebiam 60mg de omeprazol durante o período de tratamento.

Resultados:

Reversäo completa do EB foi obtida em todos os pacientes após média de 1,9 sessäo (1-3). Esses resultados foram confirmados histologicamente por meio de múltiplas biópsias que evidenciaram epitélio escamoso. Dezessete (53por cento) pacientes sofreram dor retroesternal de forte a moderada intensidade com odinofagia por dois a dez dias após cada sessäo. Febre alta e derrame pleural ocorreram em cinco e estenose de esôfago em três desses 17 casos.

Conclusäo:

A eletrocoagulaçäo por argônio associada a supressäo ácida com omeprazol é um método efetivo em eliminar o EB, pelo menos, a curto prazo. Apenas estudos com seguimento a longo prazo desses pacientes, juntamente com alívio permanente do refluxo ( por cirurgia ou medicaçäo), poderäo determinar se essa técnica reduz ou elimina o risco de câncer associado ao EB
Assuntos
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Índice: LILACS (Américas) Assunto principal: Argônio / Esôfago de Barrett / Esofagite Péptica / Condutas Terapêuticas Homeopáticas / Eletrocoagulação Limite: Adulto / Feminino / Humanos / Masculino Idioma: Português Revista: GED gastroenterol. endosc. dig Assunto da revista: Gastroenterologia Ano de publicação: 2000 Tipo de documento: Artigo País de afiliação: Brasil Instituição/País de afiliação: Fundaçäo Riograndense de Gastroenterologia/BR

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