Tratamento orto-cirúrgico do incisivo central superior incluso com coroa invertida e dilaceraçäo radicular: um novo enfoque / Surgical and orthodontic treatment of the unerupted maxillary central incisor with crown inverted and root dilaceration

RESUMO

A pesquisa estudou a viabilidade do tratamento orto-cirúrgico do incisivo central superior incluso com coroa invertida e dilaceraçäo radicular, bem como os fatores etiológicos desta alteraçäo. O tratamento proposto foi a exposiçäo cirúrgica da área afetada e a fixaçäo do dente incluso pelo transpasse do fio de aço inoxidável através de duas perfuraçöes realizadas no bordo mésio-incisal e disto-incisal do dente, visando ao tracionamento ortodôntico. A casuística foi composta de 27 pacientes de ambos os sexos, com idade entre 09 e 18 anos. Em relaçäo à etiologia, verificou-se que 70,4 dos casos foi devido a trauma, 18,5 pela presença de odontoma e 11,1 por cento pela ocorrência de mesiodente na regiäo afetada. As variáveis adotadas para analisar os resultados obtidos com a técnica cirúrgica proposta foram mobilidade dentária, lâmina dura e reabsorçäo interna e externa. Baseado na classificaçäo proposta por Lindhe, observou-se que 66,7 por cento apresentaram mobilidade dentária Grau I, seguidos de 22,2 por cento com Grau II e apenas 11,1 por cento com Grau III. Radiograficamente, constatou-se que 63 por cento dos casos evidenciaram a presença de lâmina dura, e 96,3 por cento apresentaram a ausência de reabsorçäo interna e externa. Ao final do tratamento, observou-se que 88,9 por cento dos incisivos centrais superiores obtiveram resultado satisfatório. Conclui-se portanto, que o tratamento proposto neste estudo apresenta altas taxas de sucesso, tanto no aspecto clínico como radiográfico, propiciando a reabilitaçäo funcional e estética desta regiäo