Consideraçöes clínicas sobre os princípios biomecânicos que orientam os preparos coronários em prótese parcial fixa / Clinical considerations about biomechanical principles which guide crown preparation in fixed partial denture

RESUMO

Conhecer os princípios mecânicos e biológicos que devem orientar a execuçäo dos preparos coronários em Prótese Parcial Fixa (PPF) é de extrema importância para a preservaçäo das estruturas de suporte e longevidade dos tratamentos reabilitadores. O clínico, ao estudá-los deveria ser capaz de determinar as áreas dos dentes a serem envolvidas, assim como a altura e tipo de acabamento das paredes dentárias, a melhor geometria dos preparos coronários, visando assegurar estabilidade e retençäo adequadas. É consenso que a estrutura dentária sadia deve ser preservada. Assim, o equilíbrio entre reduçäo "necessária" de tecido dentário sadio e o mínimo de agressäo ao tecido pulpar e periodontal deve ser alcançado. Quaisquer tipos de agressäo gerados pelos procedimentos operatórios devem ser minimizados o desenvolvimento de calor pelos instrumentos rotatórios, a desidrataçäo e o contato da dentina desprotegida com substâncias agressivas devem ser evitados ou controlados. Ao planejarmos um preparo coronário, devemos saber qual a real necessidade de retençäo, pois essa necessidade varia conforme a extensäo do espaço edêntulo ou das exigências impostas pela oclusäo. A estabilidade é auxiliar direta da retençäo, pois mantém a integridade do relacionamento entre restauraçäo e dente preparado e principalmente, da adaptaçäo marginal. O bom senso, as evidências científicas e a correta aplicaçäo dos princípios preservadores e biologicamente protetores dos tecidos devem nortear os profissionais que se dedicam à prótese dentária