O saber de enfermagem na assistência à hanseníase no Estado de São Paulo / The nursing knowledge in the leprosy care in São Paulo state

RESUMO

Neste trabalho, a preocupação metodológica abrange os estudos dos Modelos Tecno-Assistenciais em Saúde que embasaram as concepções dos formuladores de Políticas Públicas, normatizando saberes e práticas relativas ao cuidado do doente de Hanseníase. O estudo das correntes ligadas a esses modelos, visaram mostrar, a partir de seu campo de saberes e práticas, como o enfermeiro utiliza-se das fundamentações teóricas instituídas pela saúde pública e medicina para conformar a assistência em Hanseníase, a partir da década de 50. O trabalho apresenta também as fontes teóricas elaboradas pela própria enfermagem desde suas origens com Florence Nightingale e mais recentemente com as proposições das enfermeiras cientificistas norte-americanas. Os dados qualitativos da pesquisa revelam que a enfermagem, ao enveredar pela Saúde Pública, toma para si as proposições desse campo de saber, tal como foram concebidas pela ótica médica e acaba por se distanciar de suas propostas originais, quanto a uma assistência sistemática e cuidadosa ao paciente. A adesão duradora aos pressupostos da Saúde Pública criou dificuldades para gerar transformações de impacto no modo de acolher e cuidar dos portadores de Hanseíanse, na direção em que os enfermeiros apontaram quando assumiram a assistência de enfermagem a esses doentes. Esta situação propiciou um empobrecimento quanto à aquisição de novos conhecimentos à medida em que houve uma acomodação frente a saeres e práticas já constituídos sob a perspectiva da doença. A construção de novos modelos tecno-assistenciais em enfermagem exige que o enfermeiro retome os postulados próprios, buscando saberes e práticas baseadas no seu campo de conhecimento e que toma o cuidado do doente como seu eixo estruturante. Nesse sentido, faz-se necessário propostas que se voltem para um atendimento mais humano e integralizado, visando a participação do doente e sua família no tratamento proposto.