Regeneração do epitélio corneano com uso tópico de cetorolac de trometamina / Corneal epithelium regeneration with the effects of ketorolac tromethamine

RESUMO

Objetivos: Avaliar os efeitos do cetorolac de trometamina e seu veículo na regeneração do epitélio corneano de coelhos. Local Departamento de Oftalmologia da Faculdade de Medicina de Botucatu - UNESP, São Paulo. Métodos: Foram utilizados 23 coelhos machos (23 olhos), sendo divididos em 3 grupos experimentais GI (7 coelhos), GII (8 coelhos) e GIII (8 coelhos). Todos os olhos direitos foram submetidos a uma desepitelização corneana central de 7,75mm de diâmetro. Após a desepitelização, o grupo GI recebeu a instilação do cetorolac de trometamina (0,5 por cento) 4 vezes ao dia, o GII recebeu a instilação do veículo 4 vezes ao dia e o GIII recebeu a instilação de soro fisiológico 4 vezes ao dia. As córneas foram examinadas 12,24,36,48 e 60 horas após a desepitelização (lesão inicial). Os atributos estudados foram a porcentagem da área de cicatrização (análise quantitativa), a presença de edema e irregularidade epitelial (análise qualitativa) e a análise histopatológica. Resultados: Após 12 horas de tratamento, os 3 grupos não apresentaram diferença estatisticamente significativa na área de cicatrização; mas, até 60 horas, o grupo do cetorolac de trometamina apresentou um retardo na reparação tecidual estatisticamente significativa. O edema epitelial foi mais freqüente no grupo do veículo em todos os momentos estudados. Em relação ao exame histopatológico, a reação inflamatória e a presença de eosinófilos foi menor no grupo do cetorolac do que no grupo do preservativo e controle. Foi observado apoptose no grupo controle e no grupo do veículo, sendo mais freqüente no grupo do veículo. Conclusões: O cetorolac de trometamina retardou a cicatrização epitelial e apresentou menor reação inflamatória. O veículo não retardou a cicatrização, mas apresentou apoptose e o edema epitelial foi mais freqüente e mais prolongado.