Mortalidade infantil pós-neonatal e qualidade da assistência médica: um estudo de caso-controle / Postneonatal infant mortality and quality of medical assistance: a case-control study
J. pediatr. (Rio J.)
;
77(6): 461-468, nov.-dez. 2001. tab
Artigo
em Português
| LILACS
| ID: lil-314707
RESUMO
Objetivo: identificar os fatores de risco para a mortalidade infantil pós-neonatal por diarréia e pneumonia relacionados à qualidade da assistência médica. Métodos: estudo tipo caso-controle, de base populacional, de 277 óbitos infantis pós-neonatais por diarréia e pneumonia ocorridos na Região Metropolitana de Belo Horizonte, entre maio de 1991 a abril de 1992. Os casos foram comparados com controles hospitalares, emparelhados por patologia, idade e hospital. As informações sobre casos e controles foram coletadas através de prontuários médicos e entrevistas domiciliares, sendo analisadas algumas variáveis relacionadas à qualidade da assistência médica. Utilizou-se o teste de McNemar e o método de regressão logística condicional para a definição dos fatores de risco para o óbito. Resultados: a regressão logística multivariada mostrou os seguintes fatores independentemente associados a maior risco de óbito pós-neonatal por diarréia e pneumonia: atraso vacinal (OR= 2,48; IC95por cento=1,17-5,23), estado geral (grave) à admissão hospitalar (OR=10,94; IC95por cento=4,91-24,34), não realização de procedimentos hospitalares (OR=10,O8; IC95por cento= 3,55-20,59) e desnutrição presente no momento da internação (OR=3,58; IC95por cento=1,42-9,07). Conclusões: os resultados indicam a baixa qualidade da assistência médica como um importante fator de risco para o óbito infantil pós-neonatal por causas evitáveis. Os autores salientam a falta de integralidade entre as atividades ambulatoriais e hospitalares como importante determinante da baixa qualidade. Sem desconsiderar o papel preponderante das variáveis socioeconômicas, salienta-se a necessidade de uma ampla discussão sobre o desempenho dos serviços de saúde e mortalidade...
Texto completo:
DisponíveL
Índice:
LILACS (Américas)
Assunto principal:
Mortalidade Infantil
/
Assistência Médica
Tipo de estudo:
Estudo observacional
/
Estudo prognóstico
/
Fatores de risco
Limite:
Humanos
/
Lactente
Idioma:
Português
Revista:
J. pediatr. (Rio J.)
Assunto da revista:
Pediatria
Ano de publicação:
2001
Tipo de documento:
Artigo
País de afiliação:
Brasil
Instituição/País de afiliação:
Universidade Federal de Minas Gerais/BR
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