Registro brasileiro de marcapassos no ano 2000 / Pacemaker registry: 2000 database

RESUMO

O Registro Brasileiro de Marcapassos (RBM) é uma base de dados nacional que visa coletar e divulgar informações concernentes aos procedimentos relacionados com a estimulação cardíaca artificial no Brasil. Este trabalho apresenta os resultados do sétimo ano de operação do RBM, que vai de 1Ý de janeiro a 31 de dezembro de 2000. Neste período foram reportados 13466 procedimentos, sendo 9519 implantes iniciais (70,7por cento) e 3947 reoperações (29,3por cento). As informações foram enviadas por 256 hospitais e os formulários, preenchidos por 445 médicos. Foram implantados 7776 marcapassos ventriculares (57,8por cento), 5583 sistemas atrioventriculares (41,5por cento) e apenas 101 atriais (0,8por cento). Houve discreta predominância do sexo masculino. A análise da idade dos pacientes mostrou que 249 (1,9por cento) apresentavam de 1 a 20 anos; 689 (5,1por cento) de 21 a 40 anos, 2638 (19,6por cento) de 41 a 60 anos; 6582 (48,9por cento) de 61 a 80 anos; e 2487 (18,5por cento) estavam acima de 81 anos de idade. Síncopes, pré-síncopes ou tonturas justificaram o implante de marcapasso em 9117 casos (67,7por cento); bradicardia, em 984 (7,3por cento); insuficiência cardíaca, em 927 (6,8por cento); taquicardia, em 259 (1,9por cento); e outros sintomas e sinais em 782 (5,8por cento) pacientes. Segundo a classificação da N.Y.H.A., 1382 pacientes (10,3por cento) eram assintomáticos, 1736 (12,9por cento) apresentavam sintomas aos grandes esforços, 5204 (38,7por cento) eram portadores de sintomas aos pequenos e médios esforços e 3598 (26,7por cento) apresentavam sintomas em repouso. Bloqueio atrioventricular do segundo grau foi o achado eletrocardiográfico em 1402 pacientes (10,4por cento); bloqueio atrioventricular total, em 6909 (51,3por cento); bloqueios fasciculares, em 297 (2,2por cento); doença do nó sinusal, em 1899 (14,1por cento); flütter ou fibrilação atrial com baixa resposta ventricular, em 1180 (8,8por cento) e outros achados em 386 pacientes (2,9por cento). Malformação congênita foi considerada a causa da bradicardia em 216 casos (1,6por cento); etiologia desconhecida, em 3254 (24,2por cento); doença de Chagas, em 2958 (22,0por cento); fibrose do sistema de condução, em 3612 (26,8por cento); intervenções médicas, em 377 (2,8por cento) e outras causas em 1456 (10,8por cento). A comparação destes dados com os anteriormente publicados pelo Registro Brasileiro de Marcapassos mostrou tendência de crescimento do número de procedimentos....