Complicaciones tempranas de colangio-pancreatografía retrógrada endoscópica realizadas de enero de 1998 a diciembre del 2000 en el Hospital Nacional Daniel Alcides Carrión, Lima - Perú / Early complications of colangio-pancreatografia retrograde endoscopica made of January of 1998 to December of the 2000 in the National Hospital Daniel Alcides Carrión, Peru Lima

RESUMEN

Objetivos. El objetivo de nuestro estudio fue determinar las características del procedimiento de CPRE, sus indicaciones y la frecuencia de complicaciones del mismo, así como analizar los factores de riesgo asociados. Métodos: Se evaluaron retrospectivamente los procedimietnos de CPRE realizados en el Servicio de Gastroenterología del Hospital Nacional Daniel Alcides Carrión (HNDAC), en el período de enero de 1998 a diciembre del 2000, y se analizaron 17 factores de riesgo. Resultados: Un total de 202 CPRE fueron realizadas en 182 pacientes, de los cuales 70.3 por ciento correspondió a menores de 60 años, 66.5 por ciento al sexo femenino, y la indicación más frecuente fue la sospecha de coledocolitiasis (59.4 por ciento). La CPRE terapéutica se realizó en el 49.5 por ciento del total de procedimientos, la CPRE diagnóstica en el 33.2 por ciento, y fué frustrada en el 17.3 por ciento. Las complicaciones derivadas de CPRE ocurrieron en el 5.9 por ciento (12 casos), y las más frecuentes fueron la pancreatitis aguda (3.4 por ciento), y la hemorragia (1 por ciento). No hubo ningún caso de mortalidad relacionado a las complicaciones. Un factor de riesgo del procedimiento la canulación del pancreático y/o inyección de contraste al mismo, tuvo la mayor significancia estadística (p=0.063). La CPRE terapéutico o frustra presentó significativamente mayor frecuencia de complicaciones que la CPRE diagnóstica (p=0.0085 y p=0.0381). Conclusiones: La frecuencia de complicaciones de CPRE es del 5.9 por ciento y tiene relación directa con la CPRE terapéutica o frustra a diferencia de la diagnóstica, no encontrándose ningún caso de mortalidad, y la canulación del conducto pancreático o la inyección de sustancias de contraste al mismo podrían condicionar el desarrollo de complicaciones .