Espondilitis cervical subaguda por Brucella abortus / Subacute cervical Espondilitis by Brucella abortus

RESUMEN

Se presenta el caso de un paciente de 79 años con un tiempo de dos meses, por presentar en forma insidiosa poliartralgias, astenia y cervicalgía e incapacidad para la movilización del hombro izquierdo por dolor. Sin antecedentes importantes. La radiografía de columna cervical presentó una perdida de la lordosis en C5 y una disminución de altura de C-6 la gamagrafía ósea presentó un patrón hipercaptador en articulación de miembros de tipo inflamatorio crónico, con deterioro a nivel de las vértebras cervicales bajas. Un estudio con EMC informó una polineuropatía motora mixta. La RMN mostró un patrón inflamatorio a nivel del C5, C6 y C7, con destrucción ósea, desaparición del disco vertebral entre C5 y C6, además de retrolistesis. El estudio serológico fue positivo para Brucella abortus. Un control de RMN luego de un mes no reveló cambios significativos con relación al primer estudio. El paciente recibió un régimen de Doxiciclina-Rifampicina-Ciprofloxacino durante seis semanas y, posteriormente, tratamiento de rehabilitación presentando una mejoría clínica. Se presenta el caso luego de revisar la literatura debido a la infrecuencia de presentación de Brucella abortus como complicación articular a nivel cervical con compromiso neurológico.