Manifestaciones reumaticas en 50 casos de hepatitis cronica activa. / Rheumatic manifestations in 50 cases of active chronic hepatitis

RESUMEN

Se efectuo un estudio retro y prospectivo en 50 pacientes con hepatitis cronica activa (HCA), probada por biopsia. El proposito fue caracterizar las manifestaciones musculo-esqueleticas para establecer frecuencia, patron de compromiso articular y/o muscular, evolucion y anormalidades humorales y observar algunos aspectos vinculados a la presencia del antigeno de la superficie del virus B de la hepatitis (HBsAg). Se encontro que las manifestaciones musculo-esqueleticas en la HCA, son frecuentes (68%), pudiendo preceder al diagnostico de la enfermedad de base. El patron de compromiso articular fue simetrico, poliarticular, no deformante y con evolucion paralela a la actividad de la enfermedad hepatica. No se apreciaron erosiones oseas radiologicas. En los casos en que se busco que ratoconjuntivitis sicca (QS), esta aparecio en un 51%. Las manifestaciones musculares consistieron en mialgias transitorias, sin repercusion funcional ni enzimologica. Comparando los pacientes HBs Ag positivos y negativos, para las manifestaciones clinicas y humorales que nos propusimos investigar, la unica diferencia estadisticamente significativa (p < 0.0005), fue la mayor prevalencia de positividad de celulas LE en los pacientes que tenian negativo el HBs Ag