Importância do diagnóstico pré-natal de gastrosquise / Importance of prenatal diagnosis of gastroschisis

RESUMO

Objetivo: avaliar o papel do diagnóstico pré-natal da gastrosquise na qualidade do atendimento e na evoluçäo de neonatos (RN) com gastrosquise. Métodos: estudo retrospectivo de 25 casos de RN com gastrosquise, abordados na Universidade Estadual de Campinas, entre janeiro de 1989 e junho de 1998. Resultados: comparando-se os grupos com diagnóstico pré-natal (PN) e neonatal (NN), näo foram observadas diferenças quanto a incidência de prematuridade, peso ao nascer e relaçäo peso com idade gestacional. A mediana do tempo entre o nascimento e a correçäo da gastrosquise foi de 5 horas. Tal intervalo foi menor no grupo PN que no grupo NN (2,25 h versus 13 h; p<0,05). Em 17 RN (68 por cento) foi possível o fechamento primário do defeito, sem diferença no número de casos entre os grupos PN e NN. Embora esta dferença näo tenha atingido signficância estatística, a sobrevida foi maior no grupo PN (85,7 versus 45,5 por cento). Conclusões: o diagnóstico pré-natal de gastrosquise contribui favoravelmente para o atendimento perinatal adequado, resultando em melhora sensível dos índices de mortalidade destas crianças