Embarazo ectópico: manejo laparoscópico ambulatorio / Ectopic pregancy: ambulatory laparoscopy management

RESUMEN

En un período de 5 años fueron operados por laparoscopia 122 embarazos ectópicos en la Clínica los Andes de la ciduad de Santiago de Cali. El diagnóstico al momento de la laparoscopia se clasificó así Istmico 18 casos (14,8 por ciento), ampular 88 (72,6 por ciento), cornual 4 (3,2 por ciento) fimbrico 12 (9,8 por ciento). El grupo de edad en el cual esta patología se presentó con mayor frecuencia fue entre los 25 y 34 años, 80 casos. El tipo de procedimiento quirúrgico laparoscópico realizado fue salpingotomia 88 casos (72 por ciento), salpinguectomia 19 (15,6 por ciento), reseción cornual 3 (2,5 por ciento), extracción fímbrica 12 (9,8 por ciento). En el 81 por ciento de los pacientes se utilizó vasopresina, y el 96,7 por ciento de éstos fueron manejados ambulatoriamente, presentándose en el 2,5 por ciento de los casos un embarazo ectópico persistente. De este trabajo se puede concluir que el manejo laparoscópico del embarazo ectópico es virtualmente posible en todos los pacientes con esta patología, demostrándose que en manos expertas y con los recursos adecuados esta técnica es segura y menos costosa que la cirugía abierta y el tratamiento médico