Complicaçöes clínicas e hemaológicas da greve de fome / Clinical and hemaologic complicaions of hunger strike

RESUMO

Antecedenes e objeivos - O jejum prolongado em pacienes näo obesos é uma situaçäo potencialmene crítica porém, há muitos anos, näo se documenta seu curso clínico em grandes grupos. Em uma casuística de oito pacientes que recusaram alimentaçäo por 43 dias, as desordens clínicas e hematológicas foram analisadas retrospectivamente. Métodos - As contagens hematológicas documentadas incluíram hemoglobina, leucócitos, linfócitos, eosinófilos e plaquetas. As complicaçöes foram classificadas como gastrointestinais, infecciosas, orodentais e miscelânea. Queixas pré-existentes ou recidivantes foram desconsideradas, computando-se apenas aberraçöes hematológicas e clínicas recém diagnosticadas. Resultados - O total de anormalidades por pacientes foi de 7,5 mais ou menos 1,8 (4-10), conforme enumerado. Hematológicas Hb menor que 12 g/100 ml 8/8 (100 porcento), leucócitos menor que 4000/mm3 7/8 (87,5 porcento), linfócitos menor que 1000/mm3 7/8(87,5 porcento), plaquetas menor que 150.000/mm3 6/8 (75 porcento). Gastrointestinais náuseas e vômitos 8/8 (100 porcento), diarréia 4/8 (50 porcento), dor abdominal 1/8 (12,5 porcento), gastrite hemorrágica 1/8 (12,5 porcento). Infecciosas vias aéreas 1/8 (12,5 porcento), herpes simples 2/8 (25 porcento), herpes zoster 1/8 (12,5 porcento); Orodentais gengivites hemorrágicas 6/8 (75 porcento), periodontite 2/8 (25 porcento); Miscelânea brabdicardia e síncope 3/8 (37,5 porcento), erupçäo cutânea 2/8 (25 porcento), reduçäo da acuidade visual 1/8 (12,5 porcento). Conclusöes - 1) A depressäo hematológica afetou as principais linhagens celulares na maioria dos pacientes; 2)A labilidade cardiovascular foi responsável por episódios de brandicardia e hipotensäo; 3) As queixas gastrointestinais foram as mais freqüentes e em um caso (gastrite hemorrágica) atingiram moderada gravidade; 4) A ocorrência de problemas virais foi sugestiva de resposta imonológica diminuída; 5) A maioria das complicaçöes foi progressiva e foi diagnosticada ou se agravou na fase tardia do jejum.(au)