Infecçäo de ouvido médio e mastóide por Lagochilascaris minor leiper, 1909 (Nematoda, Ascarididae): relato de um caso do Sul do Estado do Pará, Amazônia, Brasil / Middle ear and mastoid infection by Lagochilascaris minor Leiper, 1909 (Nematoda, Ascarididae): report of a case in South of Pará State, Amazonia, Brazil

RESUMO

Caso raro de parasitismo humano por helminto ascaridídeo de pequenas dimensöes, o Lagochilascaris minor até hoje encontrado em apenas 24 casos no mundo, todos neotropicais. O 12§ caso do Brasil e 9§ da Amazônia, caracterizou-se por lesöes de localizaçäo no ouvido médio e mastóide esquerdos, com extensäo para a base do crânio e formaçäo de abscessos extradurais. Uma jovem de 23 anos, residente em zona rural do sul do município de Marabá, Pará, foi submetida a minucioso estudo clínico otorrinológico e radiológico, tratamento clínico com tiabendazol, dietilcarbamazina e levamisol, e, finalmente, a mastoidectomia radical esquerda. A terapêutica com o levamisol parece ter levado à cura clínica e parasitológica. A paciente apresenta, como seqüela da cirurgia, paralisia facial esquerda completa, do tipo periférico. Dados da anamnese permitem supor que essa infecçäo possa ter sido contraída por ingestäo de água contendo larvas infectantes de L. minor, provenientes de contaminaçäo do solo com fezes de um hospedeiro silvestre ainda desconhecido