Anestesia para separaçäo de gêmeos isquiópagos no período neonatal: relato de caso / Anesthetic management for neonatal conjoined twins separation: case report
Rev. bras. anestesiol
;
52(4): 446-452, ago. 2002. ilus
Artigo
em Português, Inglês
| LILACS
| ID: lil-316904
RESUMO
Justificativa e objetivos - A separaçäo de gêmeos unidos causa grande interesse devido à complexidade da anestesia e cirurgia, à raridade da patologia e às poucas chances de sobrevida. O objetivo desta descriçäo é o de contribuir para a literatura existente, relatando os desafios encontrados por nossa equipe no atendimento à cirurgiaðanestesia de separaçäo de gêmeos isquiópagos. Relato de caso - Pacientes gêmeos, nascidos a termo, de parto cesariano, pesando juntos 5.100 g. classificados como isquiópagus tetrapus. Duas equipes anestésico-cirúrgicas estavam presentes, sendo o procedimento anestésico esquematizado com aparelho de anestesia, cardioscópio, capnógrafo, oxímetro de pulso, termômetro elétrico, estetoscópio esofágico, todos em dobro. Realizou-se induçäo anestésica com halotano e fentanil, com os gêmeos em posiçäo lateral e com rotaçäo da cabeça em 45º para facilitar a intubaçäo traqueal. Os recém-nascidos foram mantidos em ventilaçäo controlada manualmente, utilizando o sistema de Rees-Baraka. A anestesia foi mantida com halotano, oxigênio e fentanil. Durante o per-operatório, foram encontrados órgäos abdominais duplos, com exceçäo do cólon, que era único. As bexigas e os isquios estavam ligados. Ao final da cirurgia as duas crianças apresentavam-se com sinais vitais estáveis. Os gêmeos permaneceram na Unidade de Terapia Intensiva (UTI) Neonatal por quatro semanas e receberam alta em bom estado geral. Conclusões - Ressalta-se a importância do entrosamento da equipe, do estudo retrospectivo multidisciplinar, da monitorizaçäo adequada e acurada observaçäo clínica; todos esses fatos contribuíram para a boa evoluçäo e alta dos gêmeos
Texto completo:
DisponíveL
Índice:
LILACS (Américas)
Assunto principal:
Gêmeos Unidos
/
Recém-Nascido
/
Doenças em Gêmeos
/
Anestesia
/
Monitorização Fisiológica
Tipo de estudo:
Estudo observacional
Limite:
Humanos
/
Masculino
/
Recém-Nascido
Idioma:
Inglês
/
Português
Revista:
Rev. bras. anestesiol
Assunto da revista:
Anestesiologia
Ano de publicação:
2002
Tipo de documento:
Artigo
País de afiliação:
Brasil
Instituição/País de afiliação:
Universidade Estadual Paulista/BR
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