Reabsorçäo radicular na clínica ortodôntica: aplicaçäo de um método radiográfico para diagnóstico precoce / Root resorption in the orthodontic practice: application of a radiographic method for early diagnosis

RESUMO

O propósito deste estudo foi investigar a acuidade de um método radiográfico, proposto por Levander & Malmgren, para diagnóstico da reabsorçäo radicular durante o tratamento ortodôntico com aparelhos fixos. O risco de reabsorçäo radicular foi avaliado em 326 incisivos centrais e laterais superiores e inferiores de 43 pacientes (24 mulheres e 19 homens). Radiografias periapicais foram obtidas pela técnica do paralelismo imediatamente antes do início do tratamento, após 6-9 meses e após o término do tratamento. Sempre que uma reabsorçäo superior ao nível 1 (> 1 mm) era encontrada, o tratamento era suspenso por 60 a 90 dias. Os pacientes foram tratados com braquetes programados Straight Wire e a duraçäo do tratamento variou de 11 a 28 meses. Pra avaliar o nível de encurtamento radicular aplicou-se um índice de 1 a 4, conforme recomendado por Levander & Malmgren. A reabsorçäo radicular após o tratamento ortodôntico esteve diretamente relacionada com a reabsorçäo encontrada nos 6-9 meses iniciais. A presença de reabsorçäo moderada (> 1 < 2 mm) aos 6-9 meses indica um risco de reabsorçäo severa ao final do tratamento. O método foi considerado eficiente, porém constatou-se uma porcentagem de falha de 11,5 por cento na avaliaçäo radiográfica proposta para diagnóstico precoce da reabsorçäo radicular. Isto näo inviabiliza o método mas deve ser considerado para a sua correta aplicaçäo