Tratamento do hemangioma hépatico gigante por enucleaçäo / Treatment of giant hemangioma of the liver by enucleation

RESUMO

Este estudo tem por objetivo apresentar um caso de hemangioma hepático gigante tratado cirurgicamente por enucleaçäo. Paciente de 29 anos, do sexo feminino, queixava-se de dor no hipocôndrio direito e plenitude gástrica. O exame físico apresentava hepatomegalia com 8cm abaixo do rebordo costal. A tomografia computadorizada do abdome revelava áreas hipodensas no fígado. O tratamento cirúrgico consistiu de incisäo subcostal bilateral e liberaçäo completa do fígado. O controle do sangramento foi obtido com a manobra de Pringle. A dissecçäo do hemangioma foi feita através de manobra digital romba e com tesoura e os pequenos vasos controlados e ligados. Paciente recuperou-se sem complicações. Os autores concluem que essa técnica cirurgica pode ser realizada de forma segura com sangramento mínimo e preservando o parênquima hepático normal. A enucleaçäo permite remoçäo de até mesmo grandes lesões, na maioria dos casos