Riesgo anestésico y tipo de heridas asociados a infección intrahospitalaria en pacientes quirúrgicos: Modelo logístico / Anesthesic risk and type of injury associated to intrahospitalary infection in surgical patients: Logistic pattern

RESUMEN

Con el fin de evaluar la asociación entre edad del paciente, el riesgo anestésico (ASA), el tipo de herida (limpia, limpia-contaminada, contaminada y sucia), y la duración del procedimiento quirúrgico con la presentación de infección intrahospitalaria (infección de herida quirúrgica, neumonía, infección del tracto urinario, infección de piel, conjuntivitis e infección de quemadura), se desarrolló un estudio controlado con 104 casos y 144 controles seleccionados aleatoriamente de los pacientes que ingresaron al piso quirúrgico del Hospital de Caldas (Cirugía General, Neurocirugía, Ortopedia, Urología). Se tomaron como criterios de infección intrahospitalaria (IIH) los que están estandarizados por el Centro de Control de Enfermedades de Atlanta (CDC). Mediante regresión lineal se escogieron las variables explicativas que fueron ingresadas al modelo de regresión logística (RL). De este último se excluyeron la edad del paciente y la duración del procedimiento por falta de significancia. En una fase posterior se diseñaron variables dummy para el ASA y el tipo de herida, evidenciándose asociación de la IIH con el ASA 3, el ASA 4, el ASA 5, la herida contaminada y la sucia. Cuando se corrió el modelo de RL con todas las variables independientes, tomando solo como variable respuesta la infección de la herida quirúrgica (IHQ) se encontró que ningún factor estaba asociado. El riesgo de IIH es alto para pacientes que ingresaron al hospital de Caldas y que poseen riesgos anestésicos altos (ASA 3, 4 y 5) y su tipo de herida es contaminada o sucia