Antibióticos e insuficiência hepática / Antibiotics and hepatic failure

RESUMO

Säo revistos, de início, os principais mecanismos de metabolizaçäo hepática de drogas, descrevendo-se tais processos ao nível da fraçäo microssomal da célula. A seguir, analisam-se as diferentes formas de agressäo hepática causadas por drogas, distinguindo-se aquelas causadas por hepatotoxinas verdadeiras (lesöes previsíveis) daquelas ocasionadas por substâncias cuja açäo nociva é eventual (lesöes de sensibilizaçäo - imprevisíveis). Diferenciam-se principalmente as formas colestáticas das reaçöes tipo hepatite aguda. Por fim, säo estudados os principais grupos de antibióticos mais utilizados na prática clínica, procurando realçar a participaçäo do fígado, de modo mais importante ou näo, nos seus processos de metabolizaçäo, acentuando os possíveis potenciais de toxidez de cada grupo, bem como assinalando as restriçöes, quando existentes, de uso em vigência de hepatopatias