Hernioplastia preperitoneal laparoscópica: radiocirugía / Laparoscopic pre-peritoneal hernia repair: radio-surgery

RESUMEN

La evolucion historica del tratamiento de las hernias de la region inguinocrural y el análisis de las diferentes secuelas medicoquirurgicas, muestran panoramicamente todo el arsenal imaginario destinado a la cura de esta entidad y especialmente a evitar su recurrencia. Despues de un periodo estacionario en el manejo de las tecnicas clasicas de Marcy Bassini y Me Vay, se elige la via preperitoneal preconizada en los ultimas años por Nyhus a traves de la pared abdominal. Hoy contamos con la tecnologia adecuada para efectuar procedimientos cerrados intraabdominales videocontrolados, con el uso de instrumentos de corte y coagulacion como la electrocirugia, el laser y la radiocirugia; a esta ultima, se le da importancia por su calidad de corte, de diseccion y de coagulacion y por su bajo costo. Es preciso esperar los resultados a 5, 10 y 15 años, para comparar las tecnicas convencionales con las modernas preperitoneales, tanto las realizadas por via anterior coma las practicadas con el procedimiento laparoscopico.