Estudo comparativo de métodos de validaçäo utilizados para diagnóstico de superfícies oclusais hígidas e cariadas de molares decíduos / Comparative study of validation methods for occlusal surfaces diagnosis

RESUMO

A proposta desta pesquisa foi comparar sete métodos de validaçäo utilizados para comprovaçäo de diagnóstico de lesöes de cárie em superfícies oclusais de molares decíduos, determinando, através do exame efetuado por três observadores, a concordância inter e intra-examinadores, considerando os métodos em questäo. Foram selecionados 40 molares decíduos do Banco de Dentes da FOUSP, com suspeita de lesäo de cárie oclusal e sem cavitaçäo franca. Os dentes foram incluídos e seccionados em espessura de 0,5 mm, sendo selecionadas secçöes totalizando 72 sítios com lesöes em diferentes estágios. Os espécimes foram observados através de visualizaçäo direta com Lupa de 8X de aumento (1); exame de fotografias em papel realizadas com Equipamento Nikon (2), exame de diapositivos realizados com Equipamento Nikon (3), exame de fotografias em papel realizadas com Lupa Estereoscópica - 35X de aumento (4); exame de diapositivos realizados com Lupa Estereoscópica - 35X de aumento (5); exame direto em Lupa Estereoscópica - 35X de aumento (6) e exame de diapositivos realizados com Microscopia de Luz Polarizada - 35X de aumento (7). Os dados foram agrupados e foi realizado teste de concordância pelo Método de Kappa, seguindo-se do Teste de Kruskal-Wallis para as comparaçöes efetuadas. Os resultados demonstraram que o método baseado no exame direto de diapositivos realizados com Microscopia de Luz Polarizada - 35X de aumento, proporcionou o mais alto valor de Kappa médio, considerando-se a concordância inter-examinadores, näo havendo, no entanto, diferença estatisticamente significante (p > 0,05) entre a maioria dos grupos, exceto para as comparaçöes envolvendo diapositivos realizados com Equipamento NIKON e em um caso, quando da utilizaçäo de Lupa de 8X de aumento. Na maioria dos cruzamentos relacionando resultados intra-examinadores, näo houve diferença estatisticamente significante (p > 0,05), exceto para as comparaçöes envolvendo exame baseado em diapositivos realizados com Microscopia de Luz Polarizada - 35X de aumento