Linfoma anaplásico de células grandes (linfoma no hodgkin): a propósito de un caso / Linfoma anaplásico of big cell (linfoma non hodgkin): on purpose of case

RESUMEN

Presentamos un caso de Linfoma No Hodgkin variedad Linfoma Anaplásico de Células Grandesm que fue admitido en el Pabellos "Luis F. Hartmman" Medicina Interna del Hospital de Clínicas Unversitario en febrero delaño en curso. Se trata de un paciente senil con lesiones máculo eritematosas descamativas, prurito intenso, adenopatías cervicales y axilares, Fue valorado en dermatología, quienes instauran diversos tratamientos sin mejoría del cuadro. Los exámenes laboratoriales mostraron un eosinofiia muy marcada (24 porciento), por lo cual fue remitido a Hematología, donde se realizan estudios especializados y se diagnostica coo un Linfoma No Hodgkin (LNH), variedad Anaplássico de células Grandes. Se realizaron biopsias cutáneas, biopsia de médula, aspirado melular y frotis de angre periferica, con los cuales se confirmó el diagnóstico y se inicio el tratamiento quimioterápico con el esquema CHOP (descrito en el trabajo) con Ciclofosfamida, Doxorubicina, Vincristina y Prednisona a dosis convencionales además de medidas complementarias. La respuesta terapéutica fue espectacular a cuarto día del primer ciclo, este esquema se repitio cada 21 días y luego del cuarto y último ciclo, las lesiones dérmicas, asi como el compromiso ganglionar habían desaparecido en su totalidad. Los controles laboratoriales mostraron valores hemáticos normales (Eosinófilos 2 porciento). El objetivo de la presente publicación es dar a conocer un tipo de linfoma raro en nuestro medio, probablemente raro por la presentación clínica eminentemente cutánea; sin embargo, la respuesta terapéutica resulta excepcional con la desaparición total de la lesiones, recuperación del estado general, además de la reincorporación a su medio social. Se describe las causas predisponentes, el cuadro clínico, ellaboratorio, el diagnóstico y os diagnósticos diferenciales y los esquemas de tratamiento.