Respuesta médica-quirúrgica en incidentes con víctimas múltiples / Medical management of mass casualty victims incidents

RESUMEN

Antecedentes El manejo médico de los incidentes con víctimas múltiples constituyen un capítulo importante dentro de la medicina actual, en el cual el cirujano cumple un importante papel. Objetivo: Analizar una serie de casos asistidos en dos incidentes con víctimas múltiples (hecho N§ 1 recital de rock, y hecho N§ 2 manifestación popular contra el gobierno), y actualizar los conceptos fundamentales para su manejo clínico y quirúrgico. Lugar de aplicación Servicios de Emergencias pre e intra hospitalarios. Diseño: estudio observacional retrospectivo basado en criterios básicos y descripción de hallazgos clínicos (serie de casos). Población Muestra consecutiva de 310 casos de pacientes asistidos en dos incidentes urbanos con víctimas múltiples. Métodos: Se analizaron los registros clínicos de los pacientes de la población en estudio para determinar el sexo y la edad de los mismos, los diagnósticos que presentaron, el número de pacientes que requirió traslado a los distintos centros hospitalarios (y de ellos el número que debió ser intervenido quirúrgicamente), y el número de muertos observados en ambos hechos. Resultados: Hecho N§ 1 (recital de rock) Se asistieron a 125 pacientes. Se detallan los diversos diagnósticos realizados en los pacientes asistidos, de los cuales 69 (55,2 por ciento) requirieron traslado a centros hospitalarios y a sólo uno se le efectuó cirugía mayor (1,6 por ciento), falleciendo el mismo. Hecho N§ 2 (manifestación popular) Se asistieron a 185 pacientes. Se detallan los diversos diagnósticos realizados en los pacientes asistidos, de los cuales 68 (36,75 por ciento) requirieron ser trasladados a centros hospitalarios, efectuándose cirugía mayor a 38 (20,54 por ciento). Se observó mortalidad en 6 casos (3,24 por ciento). Conclusiones: Es muy importante que ante situaciones con víctimas múltiples, los cirujanos actuantes conozcan los conceptos fundamentales de la respuesta médico-quirúrgica que se debe llevar a cabo en éste tipo de situaciones, tanto en la atención inicial como durante el manejo secundario de los pacientes resultantes de las mismas