Distribuição do nervo cutâneo lateral da coxa na área de injeção intramuscular / Distribution of the lateral cutaneous nerve of the thigh in the area of intramuscular injection

RESUMO

A técnica de injeçäo intramuscular (IM) na regiäo ântero-lateral da coxa é prática médica muito utilizada. Entretanto, apesar desta área ser apontada como segundo melhor local para esta prática, tanto em adultos como em crianças, a técnica ainda mostra-se muito dolorosa em ambos. OBJETIVO: Estudar a localizaçäo, distribuiçäo, trajeto e relaçäo topográfica do nervo cutâneo lateral da coxa com a área recomendada para prática da injeçäo intramuscular, relacionando-os à dor decorrente de tal procedimento. MÉTODO: Através da exposiçäo da regiäo ântero-lateral por dissecçäo clássica, o nervo cutâneo lateral da coxa foi identificado e isolado em 20 cadáveres adultos masculinos fixados, dando-se ênfase à visualizaçäo de seus ramos nervosos sobre o tracto iliotibial. RESULTADOS: Após emergir medialmente em relaçäo à espinha ilíaca ântero-superior, em 100 por cento dos casos, o nervo cutâneo lateral da coxa emite três ramos calibrosos em 70 por cento dos espécimes, sendo que em 30 por cento emite apenas dois. No terço superior, e na porçäo superior do terço médio da coxa, observa-se uma rede de numerosos ramúsculos nervosos envoltos por quantidade variável de tecido adiposo. Todavia, na porçäo inferior do terço médio da coxa e no terço inferior, näo se visualizam ramos nervosos importantes. CONCLUSÄO: Baseados em nossos dados, recomendamos a utilizaçäo da porçäo inferior do terço médio da coxa como local de escolha para prática de injeçäo IM na regiäo ântero-lateral da coxa, por se tratar de uma regiäo menos inervada, o que acarretará menos dor nesta área durante tal procedimento, trazendo maior conforto ao paciente