Identificação tomográfica da bainha epineural dos nervos poplíteos durante anestesia regional intermitente do pé: relato de caso / Tomographic identification of popliteal nerves epineural sheath during foot itermittent regional anesthesia: case report
Rev. bras. anestesiol
;
52(5): 581-587, set.-out. 2002. ilus
Artigo
em Português, Inglês
| LILACS
| ID: lil-330686
RESUMO
Justificativa e objetivos - Bloqueios nervosos regionais dos membros inferiores são comumente realizados para procedimentos cirúrgicos e analgesia pós-operatória. O objetivo deste estudo é demonstrar um raro e casual registro tomográfico sobre o posicionamento de cateter na fossa poplítea, originalmente destinado ao nervo ciático, e a dispersão da solução anestésica durante analgesia intermitente num trauma de pé. Relato de caso - Paciente do sexo masculino, 54 anos, estado físico ASA III, com trauma grave do pé esquerdo foi submetido a bloqueio do nervo ciático através de cateter colocado no ápice do triângulo poplíteo. Como injeções de 10 ml de bupivacaína a 0,375 por cento com epinefrina a 1400.000 permitiram curativos e desbridamentos diários com preservação da sensibilidade plantar, o fenômeno foi investigado radiologicamente. Estudos radiográficos e tomográficos contrastados da região poplítea permitiram mostrar o posicionamento do cateter e a dispersão da solução anestésica sob a bainha de cada um dos componentes do nervo ciático. Conclusões - Os relevantes achados tomográficos contrastados da região poplítea comprovaram recente estudo anatômico sobre a individualização da bainha neural, envolvendo os nervos poplíteos com implicações no desfecho do bloqueio nesta região. A analgesia obtida por cateter mantido na fossa poplítea demonstrou ser efetiva apenas no dermátono do nervo fibular superficial (dorso medial do pé e hálux)
Texto completo:
DisponíveL
Índice:
LILACS (Américas)
Assunto principal:
Dor Pós-Operatória
/
Nervo Isquiático
/
Bupivacaína
/
Epinefrina
/
Tomografia Computadorizada por Raios X
/
Nervo Femoral
/
Pé
/
Bloqueio Nervoso
Tipo de estudo:
Estudo diagnóstico
/
Estudo prognóstico
Limite:
Humanos
/
Masculino
Idioma:
Inglês
/
Português
Revista:
Rev. bras. anestesiol
Assunto da revista:
Anestesiologia
Ano de publicação:
2002
Tipo de documento:
Artigo
País de afiliação:
Brasil
Instituição/País de afiliação:
Pontificia Universidade Católica do Rio Grande do Sul/BR
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