Revisitando a prática assistencial: a subjetividade como matéria para a reorganizaçäo do processo de trabalho na Enfermagem / Revisiting health care practice: subjectivity as material for the reorganization of the nursing process

RESUMO

A prática da enfermeira no Serviço de Assistência Domiciliar (SAD) da Secretaria Municipal de Saúde de Ribeiräo Preto, Säo Paulo, constitui o objeto desta investigaçäo, visando analisar o processo de assistência domiciliar, apontando para produçäo de subjetividades e de possibilidades para o trabalho em saúde. Trata-se de pesquisa empírica, qualitativa, utilizando conceitos relacionados ao movimento institucionalista, sendo os sujeitos enfermeiras que atuam no SAD. Para coleta do material empírico, foi utilizada a técnica do grupo focal. A ordenaçäo dos dados ocorreu pelo método do Discurso do Sujeito Coletivo - DSC. Os resultados confirmam a potencialidade do SAD se configurar como dispositivo para a transformaçäo da prática de saúde/enfermagem e ir processualmente se instalando na prática das enfermeiras que realizam esse trabalho. A vivência no SAD tem oportunizado auto-questionamento, reflexäo e revisäo de condutas. Destaca-se a importância atribuída às tecnologias leves para o trabalho em saúde e, principalmente, para a assistência domiciliar, incorporando a dimensäo subjetiva inerente a toda produçäo. Foi possível evidenciar que é um trabalho vivenciado com limitaçöes, frustaçöes, mas também com envolvimento, criatividade, responsabilizaçäo e satisfaçäo, reconhecendo o processo de mudança como lento, no qual o trabalhador precisa estar disposto a constantemente aceitar ser revisto e rever o processo de trabalho.