Estudo da densidade vascular do tendão do músculo tibial porterior em cadáveres / Posterior tibial tendon vascular density study

RESUMO

A afecção degenerativa do tendão do músculo tibial posterior é causa comum de deformidade e disfunção do pé e tornozelo caracterizada por pé plano-valgo adquirido e que acomete com maior freqüência pacientes do sexo feminino acima dos 40 anos de idade. Sua etiologia ainda é controversa, incluindo associação com patologias infecciosas e reumáticas, traumas prévios, atrito, anatomia, função e vascularização diminuída que coincide com a área de maior incidência dessa afecção, posteriormente ao maléolo medial. Quarenta pares de tendões do músculo tibial posterior de cadáveres não fixados são submetidos a cortes transversais em seis níveis desde a transição miotendínea até próximo à sua inserção. Cada segmento obtido é submetido a corte histológico, que por sua vez é corado pela técnica do tricrômico de Masson, que permite a identificação, ao microscópio de luz, das estruturas vasculares do tendão. A análise microscópica de cada corte com gratículo de integração permite o cálculo da densidade vascular, com o objetivo de verificar se há variação da concentração de vasos sanguíneos ao longo do tendão normal. Os resultados são comparados de acordo com o lado, sexo e idade sem se observar diferença estatisticamente significante. Quando os níveis de corte são comparados não se observa área com menor vascularização na porção média dos tendões, local com maior incidência das alterações degenerativas na insuficiência do tendão do músculo tibial posterior.