Emissão otoacústica evocada transitória: instrumento para detecçäo precoce de alteraçöes auditivas em recém-nascidos a termo e pré-termo / Transient evoked otoacoustic emissions: tool for early detection of hearing alteration in full-term and preterm neonates

RESUMO

Introduçäo: O diagnóstico e a intervençäo precoces nas alteraçöes auditivas säo de fundamental importância no desenvolvimento infantil. O registro das emissöes otoacústicas tem sido largamente indicado, por ser um exame rápido, de fácil aplicaçäo. Objetivo: Os objetivos do presente estudo foram avaliar a funçäo auditiva periférica de recém-nascidos a termo e pré-termo adequados e pequenos para a idade gestacional, por meio da pesquisa das emissöes otoacústicas transitórias, identificando a prevalência de alteraçöes auditivas nesta populaçäo; verificar a influência das variáveis idade gestacional e peso ao nascimento, assim como de tipos de tratamento, ventilaçäo mecânica, administraçäo de medicamentos ototóxicos e permanência em incubadora e analisar os fatores que interferem nos programas de triagem auditiva neonatal. Forma de estudo Clínico prospectivo. Material e método: Foram avaliadas 157 crianças, sendo 43 nascidas a termo, 79 pré-termo adequadas à idade gestacional e 35 pré-termo pequenas à idade gestacional. Resultado: Observou-se que recém-nascidos prematuros falham mais nas respostas das emissöes otoacústicas. A prevalência de perda auditiva condutiva na populaçäo estudada foi de 29 orelhas para 1000 e para perda auditiva neurossensorial de 16 orelhas para 1000. As crianças de peso baixo ao nascimento foram as mais difíceis de serem avaliadas. As emissöes otoacústicas transitórias foram observadas a partir de 27 semanas de idade gestacional. Os tipos de tratamentos utilizados foram fatores que influenciaram negativamente nas respostas das emissöes otoacústicas nos grupos de prematuros. Conclusäo: O trabalho de diagnóstico precoce da perda auditiva deve ser objetivo de equipe interdisciplinar -- neonatologista, pediatra, otorrinolaringologista, fonoaudiólogo, enfermeiro e familiares -- e deve ser seguido, imediatamente, por programas de intervençäo precoce