Carcinoma mucoepidermóide de cabeça e pescoço: estudo clínico-patológico de 173 casos / Head and neck mucoepidermoid carcinoma: clinicopathologic study of 173 cases

RESUMO

Introduçäo: Carcinoma mucoepidermóide (CME) é o tumor maligno mais comum de glândulas salivares, entretanto poucos estudos em populaçöes brasileiras têm sido relatados na literatura. Objetivo: Reportar os dados clínico-patológicos de 173 CME de cabeça e pescoço do Centro de Tratamento e Pesquisa Hospital do Câncer A. C. Camargo em Säo Paulo. Forma de estudo: Clínico randomizado. Material e Método: Cento e setenta e três casos de CME tratados entre 1953 e 1997, obtidos dos arquivos do Centro de Tratamento e Pesquisa Hospital do Câncer A. C. Camargo foram utilizados no estudo. Os dados foram obtidos a partir dos prontuários e da revisäo histológica de todos os casos. Resultados: A idade média dos pacientes foi de 44 anos e 93 (53,8 por cento) eram homens. Parótida foi acometida em 61 casos (35,2 por cento) e as glândulas salivares menores intra-orais em 75 (43,4 por cento), TNM revelou 50,3 por cento dos casos em estádios I e II, e a gradaçäo histológica revelou 45,2 por cento, 18,5 por cento e 36,3 por cento tumores de baixo grau, grau intermediário e alto grau de malignidade, respectivamente. Tratamento cirúrgico foi utilizado em 80,3 por cento dos casos, complementado por esvaziamento cervical em 52 casos (30,1 por cento) e radioterapia em 73 (42,2 por cento). Recidiva local, recidiva regional e metástase a distância foram encontradas em 12,7 por cento, 9,8 por cento e 9,2 por cento dos pacientes, respectivamente, e a sobrevida global dos pacientes em 5 e 10 anos foi de 70 por cento e 60 por cento, respectivamente. Conclusöes: A avaliaçäo dos 173 casos de CME de cabeça e pescoço mostrou que estes tumores ocorreram preferencialmente na glândula parótida e no palato de indivíduos adultos, sem predileçäo por sexo. Metade dos casos encontravam-se em estádios clínicos iniciais e 64 por cento dos tumores eram de grau baixo ou intermediário de malignidade. O tratamento de escolha foi cirúrgico e o prognóstico dos pacientes foi bom