Ecografía en patología tumoral tiroídea: ¿es útil? / Echography in tumoral thyroid pathology: it is useful?

RESUMEN

La glándula tiroidea se encuentra ubicada en un plano relativamente superficial en el cuello, por lo que es facilmente visualizable mediante la ecografía tiroidea. Ésta entrega información importante para el diagnóstico y manejo de la patología nodular tiroidea. Sin embargo,esto no se encuentra bien documentado; los protocolos modernos de estudio del paciente con nódulo(s) tiroideos difieren en la utilización de éste examen.El objetivo de este estudio fue determinar la utilidad de la ecografía convencional para el diagnóstico de patología nodular tiroidea. Se estableció correlación entre el diagnóstico clínico, ecográfico y anatomopatológico, hipoecogenicidad y heterogenicidad con malignidad del nódulo, y elementos como quistes, lifonodos y calcificaciones con malignidad. Se analizaron 100 casos operados por el equipo de Cabeza y Cuello del Servicio de Cirugía del Hospital San Juan de Dios, seleccionando a aquellos que se les había solicitado, dentro de su estudio preoperatorio, ecografías convencionales que fueron realizadas tanto en el hospital como en el extrasistema. Se concluye que la ecografía es un examen útil para describir la anatomía de la glándula uni o multinodularidad, presencia de lifonodos; sin embargo, no existe diferencia entre el diagnóstico clínico y ecográfico. Su valor como predictor de malignidad es escaso, debiendo complementarse con la clínica, y otros métodos diagnósticos. El único elemento que orienta a malignidad es la descripción de heterogenicidad. Se sugiere un protocolo de informe de ecografía tiroidea