Estudo da emergência odontológica e traumatologia buco-maxilo-facial nas unidades de internaçäo e de emergência dos hospitais do Município de Säo Paulo / Study of dental morbidity in hospitals in the city of Säo Paulo, Brazil

RESUMO

A odontologia atende, através de seus serviços de emergência odontológica e traumatologia buco-maxilo-facial, diversos casos dentro desse contexto e prescinde de conhecer melhor essa morbidade, uma vez que näo existem estudos com abrangência populacional nessa área. Devido ao fato de a odontologia hospitalar atender casos com origem nas causas externas e também casos originados da falta de tratamento odontológico ambulatorial, a casuística encontrada é complexa. Estudar a morbidade observada através das consultas realizadas em unidades de internaçäo e emergência, segundo sexo, idade, diagnóstico e causa externa da lesäo. Triaram-se as instituiçöes que atendiam a emergência odontológica geral e a traumatologia buco-maxilo-facial, a partir das fontes de dados governamentais (SIH-SUS e SAI-SUS), tomando-se como base os meses ímpares dos anos de 1996 e 1997. Por meio de questionários, configurou-se a rede governamental para esses serviços. Para os vinte e um hospitais que atendiam esses casos elavorou-se uma amostra por conglomerado único, abrangendo 5 por cento dos atendimentos de cada uma das instituiçöes. Mais da metade (57 por cento) dos atendimentos está ligada à emergência odontológica comum e 34 por cento à traumatologia buco-maxilo-facial, área na qual aparece prioritariamente o adulto jovem do sexo masculino, configurando perfil semelhante ao encontrado na mortalidade por causas externas. Esta análise mostra que a sociedade observada ainda apresenta problemas odontológicos básicos, como a cárie e a doença periodontal, mas já indica o impacto das lesöes com origem nas causas externas. No grupo Lesöes, envenenamento e algumas outras consequências de causas externas evidencia-se a superioridade numérica dos casos para o sexo masculino e jovens. Verifica-se concentraçäo maior de casos paa diagnósticos mais graves, como as fraturas e ferimentos, do que para os traumatismos superficiais. Os ferimentos da cabeça e os traumatismos superficiais mostram uma distribuiçäo, segundo sexo, mais equitativa do que no grupo de fraturas da face, que tendem a acometer mais o sexo masculino. A distribuiçäo proporcional segundo as causas é semelhante em ambos os sexos, mas a mulher se expöe menos às lesöes por causas externas