O impacto do conhecimento previo da soropositividade em parturientes / The impact of the awareness of being hiv seropositive on pregnant women

RESUMO

O presente estudo objetivou analisar se o fato das gestantes ja saberem ser HIV positiva modifica sua evolucao obstetrica e o compromentimento do concepto. Analisamoss todas as parturientes HIV positivas da maternidade da Faculdade de Medicina da PUCSP, no periodo de janeiro de 1997 ate dezembro de 2000. Muitas delas ja traziam a informacao de serem HIV positivas; aquelas que desconheciam sua situacao sorologica faziam o teste rapido no momento da admissao para o parto. Retrospectivamente classificamos as parturientes HIV positivas em dois grupos ja conheciam sua situacao de HIV positivo(grupo I) e souberam ser HIV+ na admissao para o parto (grupo II). Para a interpretacao dos resultados usamos os testes Mann-Whitney(idade), qui-quadrado de Pearson (variaveis epidemiologicas, aspectos obstetricos pre-natal, parto e puerperio e dados do concepto), a particao do qui-quadrado(uso de suplementacao vitaminica, uso de AZT e intercorrencias do concepto) e o teste exato de Fischer (alcoolismo). Encontrou-se um total de 131 parturientes HIV+ no periodo estudado, sendo que 95 (72,5 porcento) ja sabiam ser HIV+ anters da admissao na maternidade e 36 (27,5 porcento) desconheciam sua situacao sorologica. Os grupos mostraram-se semelhantes com relacao as variaveis epidemiologicas estudadas, ou seja, eram grupos epidemiologicamente identicos. As parturientes do grupo II tiveram maior numero de intercorrencias na presente gestacao (tiveram mais infeccoes urinarias, anemia, hipertensao arterial, aminorexe prematura e DST). As parturientes do grupo I usaram mais adequadamente e suplementacao vitaminica no pre-natal e no momento do parto receberam mais frequentemente o AZT e fizeram mais vezes a laqueadura tubarea