A medida da pressão arterial no idoso / Blood pressure measurement in the elderly

RESUMO

O estudo teve como objetivo investigar os fatores intervenientes na medida da pressão arterial em idosos. Foram estudados 71 pacientes (homens, 61 por cento; média de idade, 66 mais ou menos 7 anos; baixa escolaridade; casados, 63 por cento; ativos profissionalmente, 62 por cento; hipertensos, 72 por cento) encaminhados para cateterismo cardíaco em um hospital governamental de Cardiologia do município de São Paulo. Foram realizados a) medida da pressão arterial pelo método indireto com técnica auscultatória e oscilométrica; b) medida direta da pressão arterial; c) realização da manobra de Osler; d) verificação da presença de hiato auscultatório; e e) avaliação da hipotensão postural. Os resultados mostraram que 1) não houve diferença significativa (p > 0,05) na medida da pressão arterial nas diferentes posições; 2) a medida da pressão arterial pelo método oscilométrico foi significativamente maior (p < 0,05) que a realizada pelo método auscultatório; 3) a prevalência da manobra de Osler positiva foi de 27 por cento, hiato auscultatório de 23 por cento e hipotensão postural de 8 por cento; 4) os pacientes Osler positivos e negativos não se diferenciaram em relação a idade, sexo, doença cardiovascular e hipertensão arterial; 5) a pressão sistólica avaliada com aparelho oscilométrico nos pacientes Osler negativos, hipertensos e não hipertensos, foi significativamente maior (p < 0,05) que a medida com técnica auscultatória; 6) não houve diferença significativa (p > 0,05) nas médias das pressões sistólica e diastólica, tanto no método direto como no método indireto, entre os grupos de pacientes Osler positivo e negativo; 7) as diferenças entre os valores da pressão arterial sistólica e diastólica verificadas pelos métodos indireto e direto não foram significativas (p > 0,05) entre os grupos de pacientes Osler positivos e negativos; e 8) a medida direta da pressão arterial foi significativamente menor (p < 0,05) que a medida indireta.