Case for diagnosis

RESUMO

Caso de paciente apresentando lesões na face e orelha. Associadas ao quadro, referia linfonodomegalia submandibular, dispnéia a moderados esforços e dor articular eventual, histórico de hepatite A, negando uso de medicamentos e história de casos semelhantes na família. Realizada investigação laboratiorial. As biópsias de duas lesões com punch, a cultura para fungos em meio seletico resultou negativa, a histopatologia demonstrou epiderme sem alteração, e na derme média presença de granulomas não caseosos, não confluentes, alguns com corpúsculo asteróide caracterizando uma dermatite granulomatosa tipo sarcóide com coloração pelo PAS negativa. Sendo a hipótese dignóstica principal a sarcoidose papulonodular, seguida de tuberculose, hanseníase tuberculóide, sífilis e blastomicose, os exames laboratoriais e anatomopatológico confirmaram o diagnóstico inicial