Lipoma endobrônquico / Endobronchial lipoma

RESUMO

Os lipomas säo tumoraçöes formadas por tecido adiposo, que podem localizar-se nos mais variados locais do organismo humano. Esta tumoraçäo quase sempre mostra-se benigna e com morbidade bastante baixa, porém, os lipomas podem localizar-se em determinados locais do organismo, como por exemplo na face interna dos brônquios, determinando um aumento significativo de sua morbidade. Relata-se um caso de lipoma endobrônquico em um paciente com história de pneumonias de repetiçäo há dois anos. O exame radiológico do paciente apresentava velamento total do hemitórax esquerdo e a planigrafia mostrava obstruçäo do brônquio-fonte esquerdo, que a broncoscopia localizou a 2,0 cm da carena, obstruindo totalmente a luz brônquica. A ressecçäo endoscópica foi impossível e as biopsias mostraram tratar-se de um lipoma submucoso. Desta maneira, foi indicada toracotomia explorada para a retirada da massa e restabelecimento do fluxo de ar pelo brônquio. Porém, após a ressecçäo do lipoma e restabelecimento do fluxo brônquico, o pulmäo näo apresentava mais expansibilidade, ficando desprovido de funçäo respiratória. Assim, realizou-se uma pneumectomia e o anatomopatológico mostrou destruiçäo quase que completa do parêquima pulmonar. O paciente evoluiu muito bem no pós-operatório e passou a fazer acompanhamento ambulatorial