Detección de antibiótico en urocultivos / Detection of antibiotics in urine cultures

RESUMEN

La infección del tracto urinario, constituye una de las enfermedades que frecuentemente se diagnostican en la práctica diaria. Puede ser fuente de confusión diagnóstica y terapéutica, si no se demuestra el microorganismo causal y se realiza el respectivo antibiograma. Es de suma importancia observar los requisitos que debe tener una muestra de orina aséptica para urocultivo. Uno de ellos es el de que la orina aséptica no debe presentar antibiótico. Ya, que la mayoría de los antibióticos y/o quimioterápicos se eliminan en forma activa y en altas concentraciones por vía renal; como consecuencia de prescripción previa o automedicación del paciente; inhibiendo por consiguiente el desarrollo del germen causal de la infección en los medios de cultivo. En la presente investigación, se informa el estudio de 3,000 urocultivos, realizados en la sección de Microbiología del Laboratorio del Hospital Central de la Sanidad de las Fuerzas Policiales de Enero a Marzo de 1984; en las que se efectúa la "Prueba de detección de antibiótico" en las muestras de orina aséptica remitidas al laboratorio para urocultivo. Utilizando cepas de Bacillus subtilis, sembrando en agar Muller-Hinton, en las que se coloca discos de papel filtro estéril impregnados de orina aséptica para su estudio; las que se incuban a 37 grados por 24 horas. Considerando positivo las que presentan un halo de inhibición alrededor del disco tratado. Demostrando la existencia de un número significativo de muestras que contienen antibiótico, constituyendo el incumplimiento un requisito importante, para el aislamiento primario del agente microbiano causante de la infección urinaria. Encontrándose una positividad de 164 casos con un porcentaje de 5.4%. Comparativamente un estudio similar realizado en el Hospital del Niño, se encontró una positividad de 130 casos o sea un 4.3%