La ecocardiografía en la valoración y seguimiento pre y postoperatorio de la insuficiencia aórtica crónica / Echocardiography in the evaluation and pre and post-operative follow-up of chronic aortic insufficiency
Arch. Inst. Cardiol. Méx
;
54(5): 451-6, sept.-oct. 1984. ilus, tab
Artigo
em Espanhol
| LILACS
| ID: lil-34836
RESUMEN
En la insuficiencia aórtica crónica (IAoC) es difícil precisar el momento en que la sobrecarga volumétrica determina el deterioro miocárdico que desencadena los síntomas. A través de la comparación pre y postoperatoria se pretende conocer la utilidad de la ecocardiografía para definir el momento operatorio de la IAoC. Se estudian 13 pacientes con IAoC (con gradiente sistólico ventrículo - aorta menor de 20 mmHg), operados para substitución valvular aórtica y con seguimiento promedio de 13.7 meses. Dos pacientes fallecieron en el postoperatorio inmediato. Todos los restantes mostraron disminución de la cardiomegalia y pasaron a clase funcional I. El ecocardiograma mostró en el postoperatorio, reducción significativa (P<0,01) de los diámetros del ventrículo izquierdo y aumento de la fracción de expulsión (P<0.05). El acortamiento fraccional (AF) y la velocidad media de acortamiento circunferencial no mostraron cambios significativos. El índice diámetro sistólico final sobre velocidad normalizada de la pared posterior (DSF/VNPP) disminuyó significativamente y la velocidad media de relajación circunferencial (VMRC) aumentó (P<0.001) después del tratamiento quirúrgico. En el preoperatorio el DSF/VNPP y la VMRC tuvieron buena correlación con la presión diastólica final del ventrículo izquierdo (r=0.891 y -0.885 respectivamente). No se observó diferencia en la evolución de los pacientes con AF disminuído. Se concluye que el índice DSF/VNPP y la VMRC permiten tener una mejor valoración del volumen residual, de la ley de Frank-Starling y de la distensibilidad como expresiones de la función ventricular y ambos son útiles para precisar el momento en que es conveniente el cateterismo preoperatorio de los pacientes con IAoC
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Índice:
LILACS (Américas)
Assunto principal:
Insuficiência da Valva Aórtica
/
Ecocardiografia
Tipo de estudo:
Estudo observacional
/
Estudo prognóstico
Limite:
Adolescente
/
Adulto
/
Feminino
/
Humanos
/
Masculino
Idioma:
Espanhol
Revista:
Arch. Inst. Cardiol. Méx
Assunto da revista:
Cardiologia
Ano de publicação:
1984
Tipo de documento:
Artigo
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