Características clínicas y epidemiológicas de la Glomerulonefritis postestreptococcica en la región Zuliana / Clinical and epidemiological characteristics of poststreptococal glomerulonephritis in Maracaibo Zulia, Venezuela

RESUMEN

Este trabajo recoge observaciones de la epidemiología, clínica y pronóstico a largo plazo de la glomerulonefritis aguda postestreptocóccica (GNAPE)en la región zuliana. Desde 1967 a Enero de 1983 se han estudiado 2006 casos. La incidencia de la enfermedad representa 100.4 + ou - 53.22 casos hospitalizados por año en el Hospital Universitario de Maracaibo lo cual representa un 2% de las admisiones pediátricas de la institución. Además se han registrado dos epidemias: la primera en 1968 con 384 casos y la segunda en 1975-6 con 302 casos. El 90.0% de los casos se presentan en niños menores de 12 años y menos de 6.0% de los casos se presentan en mayores de 20 años. Existe una mayor frecuencia de casos en pacientes del sexo masculino hasta los 11 años de edad (1.5 a 2.0 veces más frecuente en varones) pero después de esta edad la frecuencia es igual en ambos sexos. La mayoría de los casos provienen del Distrito Maracaibo (78.5%) y del Distrito Mara-Páez (11.2%) y dentro de la ciudad de Maracaibo, la incidencia endémica y epidémica de la enfermedad es mayor en los municipios del caso central de la ciudad (p<0.001). Los municipios de mayor incidencia son Cacique Mara y San Francisco que presentan una incidencia endémica de 0.86 + ou - 0.22 y 0.70 + ou - 0.13, respectivamente, por 1000 habitantes entre las edades de 2-12 años. La epidemia de 1968 fué secundaria a infecciones de garganta y la de 1975-76 fué consecuencia de impétigo que complicó una epidemia de escabiosis que se presentó en esa fecha